淺談青少年矯正

10 月 25, 2023 | 醫師文章

撰文者 楊秉倫醫師

治療目標:

青少年矯正的目標可以分成主要三項:改善咬合干擾,改善恆牙萌發空間問題,以及改善上、下顎骨不協調的問題。有些小朋友在換牙的過程中,可能發生牙齒長不出來、牙齒位置長歪,或是咬合不正的問題,這時候就需要早期矯正治療的介入,讓我們創造一個適合牙齒跟顎骨生長的環境,讓小朋友的牙齒能夠順利萌發,並且引導小朋友的顎骨朝向比較端正的方向生長。

治療時機:

    常常聽到大家都說『矯正的黃金期』,這到底是什麼東西呢?其實這個所謂的黃金期,就是指7到12歲的小朋友,因為骨骼還有生長的潛力,搭配生長所做的矯正治療。這樣的治療方式和成年人矯正治療相比有比較大的彈性,有些在成年人矯正中比較難改的疑難雜症,反而在青少年矯正中可以輕鬆地解決。

    但也因為孩童生長的多樣性以及不確定性,需要醫師依據每個孩子的情況,進行矯正評估,才能及早發現問題及對症下藥,所以建議各位家長們,可以在7到12歲的黃金期,先找矯正醫師進行評估,若是真的需要及早介入,才不會錯過這個時機唷。

治療案例:

Frame 7案1
Frame 8案3

這位11歲的陳小妹,來診的主要訴求是上顎的門牙有暴牙的情況,根據X光的診斷分析後,發現到這位患者其實是因為下巴比較後縮,才會有上顎門牙相對暴牙的情況,除此之外,陳小妹還同時合併深咬的問題,這會讓她的下顎在往前生長的路徑產生阻礙,並且隨著年紀增長,讓深咬的問題變得更加嚴重,若是等到成年再進行矯正治療,絕對會讓治療難度提升好幾個等級。

    首先,我們針對陳小妹的深咬進行矯正調整,讓她的下巴往前生長的路徑可以順暢無阻。緊接著,我們利用了隱適美推出的下顎促進系統(MA, Mandibular advancement)搭配陳小妹的生長發育,在短短11個月的時間內,已經可以看到咬合明顯的改善到正確的位置上。

    透過早期的矯正介入,讓本來勢必要拔牙的案例,可以夠過不拔牙的方式解決,並且引導下顎往前生長到合適的位置上,這就是青少年矯正的強項之一。

治療風險:

    但早期矯正並不是萬能的,根據每個案例骨架生長的方向不同、基因遺傳不同,也有許多的不確定因素,像是家中如果有戽斗、臉歪的基因等,都有可能讓本來排列整齊的牙齒,在進入青春期後,產生上下顎骨不協調的情況。所以在進行早期矯正之前,請務必和矯正醫師充分的溝通,並瞭解其相關風險後,再開始進行矯正治療才是最好的方式喔。

結語:

    青少年矯正能夠即早改善咬合不正以及恆牙發育的問題,但需要搭配醫師評估後,對症下藥,才是最穩妥的治療方式。不想錯過的家長們,不仿帶著家中的寶貝們進行評估,即早發現問題,即早解決,讓孩子的成長過程充滿自信與歡笑吧。